尿频、尿急、尿不尽是泌尿系统常见的症状组合，可能由感染、梗阻、神经功能异常或全身性疾病等多种原因引起，需结合具体表现与检查明确病因。

　　一、感染性因素：以尿路感染为主

　　1.膀胱炎

　　女性因尿道短且直，更易发生膀胱炎。致病菌(如大肠杆菌)经尿道逆行感染膀胱，引发黏膜充血水肿，刺激膀胱三角区神经，导致尿频(每小时排尿>1次)、尿急(憋不住尿)及尿不尽感(排尿后仍有尿意)。患者常伴下腹坠痛、尿液浑浊或血尿，尿常规检查可见白细胞、红细胞增多。

　　2.前列腺炎(男性常见)

　　急性前列腺炎多由细菌感染引起，表现为尿频、尿急、尿痛，会阴部或耻骨上疼痛，严重时可伴发热、寒战。慢性前列腺炎则以排尿不适为主，可能因长期炎症刺激导致膀胱颈痉挛，出现尿不尽感，同时可能伴性功能障碍或精神焦虑。

　　4.肾盂肾炎

　　上尿路感染(如肾盂肾炎)除尿频、尿急外，常伴高热、腰痛、叩击痛，尿液培养可明确致病菌。

　　二、梗阻性因素：尿液排出受阻

　　1.良性前列腺增生(男性中老年常见)

　　前列腺体积增大压迫尿道，导致排尿阻力增加，表现为尿频(尤其夜尿增多)、尿线变细、尿等待及尿不尽。严重时可出现急性尿潴留(无法排尿)。

　　2.尿道狭窄

　　外伤、感染或医源性损伤(如导尿)可能导致尿道瘢痕狭窄，引发排尿困难、尿流变细及尿不尽感。

　　3.膀胱结石

　　结石刺激膀胱黏膜或堵塞膀胱出口，引起突发性尿频、尿急、尿痛，伴血尿或排尿中断(改变体位后可继续排尿)。

　　三、神经性与功能性因素

　　1.膀胱过度活动症(OAB)

　　膀胱逼尿肌不自主收缩，导致尿频、尿急，伴或不伴尿失禁，但无明确感染或梗阻证据。多见于女性，与膀胱神经敏感或肌肉功能紊乱有关。

　　2.糖尿病神经源性膀胱

　　长期高血糖损伤支配膀胱的神经，导致膀胱感觉减退、排尿无力，表现为尿不尽、残余尿量增多，严重时可引发尿潴留或肾积水。

　　3.精神心理因素

　　焦虑、紧张等情绪可能通过神经反射影响排尿中枢，引发功能性尿频，但无器质性病变。

　　四、其他全身性疾病

　　1.尿崩症

　　抗利尿激素缺乏导致多尿(每日尿量>4L)、烦渴，夜间尿频明显，但无尿痛。

　　2.心力衰竭

　　右心衰竭时体循环淤血，肾脏血流量减少，引发夜尿增多、尿频，常伴下肢水肿。

　　建议：若出现持续尿频、尿急、尿不尽，需及时就医，通过尿常规、泌尿系统超声、尿流动力学等检查明确病因。治疗需针对原发病(如抗生素控制感染、药物缩小前列腺体积、手术解除梗阻)，同时调整生活习惯(如避免憋尿、减少咖啡因摄入)。